パニック障害の症状と、克服記では、きっかけとなる病状<洞性頻脈、過呼吸(過換気性症候群)>の原因、パニック障害が治るまでの経緯、きっかけを紹介。カウンセリングには大野良実の克服体験に基づき、認知行動療法、催眠療法等を取入れています。病院での投薬治療の他、心理セラピーもおすすめします。東京の青山ルームの他、訪問、電話も可。

パニック障害の症状

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パニック障害における様々な症状について紹介します

パニック発作

パニック障害の主症状は、パニック発作です。不安や恐怖に直面すれば、誰でも心臓がドキドキしたり、震えたり、汗をかいたり、息苦しさを覚えたりしますが、パニック発作の場合は強い症状となって現れるのが特徴です。
発作の激しさは、このまま死ぬのではないかと思うほどで、発作が起こると、その場にうずくまり動けなくなる人や、呼吸がしずらくなる人も多くみられます。通常、心療内科ではパニック障害であるかどうかを判断する為に、パニック発作のチェックリストを用いた問診を行います。この診断基準は、アメリカ精神医学会によって作成されたものです。

パニック発作の特徴として、下記のような症状が現れます。

チェックリストの症状は、いわゆる自律神経失調症の症状とよく似ていますが、パニック発作は、特に原因もないのに、なんの前触れもなく不意に起こり、強い不安や恐怖をともなうのが特徴です。たとえ、四つの項目に当てはまっても、日常生活に支障がなければ、それはパニック障害ではありません。
パニック発作があって、尚且つ、症状によるなんらかの生活上の支障が発生して、はじめてパニック障害と診断されます。

<症状チェックリスト>

  • 非現実感 (自分が自分でない感じ)
  • 発狂不安 (狂う、常軌を逸するという心配)
  • 死への恐怖 (死ぬのではないかという恐怖)
  • めまい、頭のふらつき (頭が軽くなる感じ)
  • 窒息感、息切れ (息が詰まり、呼吸が早くなる)
  • 動悸、頻脈 (心臓がドキドキして脈が早くなる)
  • 胸部病、胸苦しさ (胸の痛みや不快感)
  • 吐き気、腹部の不快感
  • 身震いや全身または手足の震え
  • 身体全体の冷感や熱感
  • 冷や汗をかく
  • 胸騒ぎがする
  • そわそわする
  • 神経がピリピリする

今のところ発作の確定的な前駆症状(発作の前兆として現れる症状)が4つ以上同時に起こり、5分から30分以内の時間に納まり、激しい恐怖感、強い不安感を伴います。そして30分以内に症状が消える事が多い様です。

予期不安

パニック発作を経験すると、また今度パニック発作を起こすのではないかと不安な状態になります。これを、予期不安といいます。 あの恐ろしいパニック発作がまた起こるのではないかと思い、動悸がしたり、胸が苦しくなったり、吐き気をもよおしたり、汗をかいたり、手足が震えたり、しびれたり、変な感覚になったり、中にはこのまま気が狂ってしまうのではないかと感ずる様になります。
パニック発作が起きて、救急車を呼んで医者の所に行くと、ついた頃にはだいたい発作は治まってしまい、医者に病気では無いと言われるのはいいのですが、患者さんには症状がある為、また発作が起こるのではないかと、考えるだけで怖くなってきます。
実際に発作が起こっていないのに、予期不安だけで動悸が起こったりするような場合も、パニック障害と診断される事があります。

広場恐怖/外出恐怖/乗物恐怖

予期不安が高じると、今後は広場恐怖を招きます。
広場恐怖とは、パニック発作、或いはパニック障害の症状が予期しないで、又は、状況に誘発されて起こった時、逃げることが困難であるかもしれない場所、助けが得られないかもしれない場所にいる事、恥ずかしい思いをしそうな場所にいる事への不安を感じ、次第にその場所に行く事に恐怖を持ち、避けようとする行動をとるようになることです。
広場恐怖が起こりやすいのは、電車(特に急行や新幹線)や車(特に高速道路、トンネル、橋、渋滞)、飛行機などでの移動中、エレペーターの中、橋の上、会議室や美容院です。
一方、ある一定のシチュエーション、たとえば家の外や家の中で、たった一人きりでいる時や、単独で列に並んでいる時などに起こる事もあります。
単独でいる事を非常に恐れ、いつも誰かと行動をともにしたがったりする人もいます。パニック障害の患者さんのほとんどに、この広場恐怖がみられ、症状が進行するにつれてしだいに広場恐怖の程度も深刻になっていきます。
初期のうちは、外出がおっくうであっても必要ならば外出する事ができます。しかし、次第に一人で外出する事ができなくなり、更に進むと引きこもりのような状態になって、付添いの人がいなければ一歩も外に出る事ができなくなってしまいます。
適当な治療をしない場合、広場恐怖は更に進行して長時間続くことになります。
こうした状態を「広場恐怖」「外出恐怖」「乗物恐怖」といい社会性が非常に落ちます。学校に行けないとか、会社に行けないという事になることがあります。

必ずある予期不安の残遺症状

パニック発作は命を失ってしまうと思えるほど激しいので、発作に対する恐怖感は計り知れないほど強くなります。そして不意に起こるので、またあの恐ろしい発作が起こるのではないか、と常に心の中に不安があります。この不安は対象が明らかでない恐怖と言われていますが、その恐怖とは次のようなものと考えられています。

<予期不安の恐怖>

  • 発作症状そのものの恐怖
  • 発作により、病気になるのではないかと思う
  • 発作により、死んでしまうのではないかと恐れる
  • 発作により、気を失ってしまうのではないかと思う
  • 発作により、気が狂ってしまうのではないかと思う
  • 発作により、事故を起こすかもしれないと思う
  • 発作を起こしても、助けてくれる人がいないことの心配
  • 発作を起こした場所から、すぐ逃げ出せないことを恐れる
  • 発作により、人前で自分が取り乱してしまうことを恐れる
  • 発作により、人前で倒れたり、吐いたり、失禁したりすることを恐れる
  • 発作を起こし、他人に迷惑をかけるのではないかと心配する

このような予期不安を起こす為、リラックスした気分でいられず、行動が防衛的になり、行動空間が狭められていきます。そしてパニック障害がさらに現実化、行動化した恐怖を「広場恐怖」といいます。

発作に引き続き出現する残遺症状

激しい発作だが、持続時間はそう長くないパニック発作ですが、病気の経過とともに、程度は激しくありませんが、以下のような残遺症状に変わっていく場合が多く見られます。

<残遺症状>

  • 頭痛
  • 血圧が上がり頭が腫る感じ
  • 頭に何か乗っている感じ
  • 身体がフワフワする感じ
  • 頭に血が上り、首や顔、特に目が浮いてくる
  • 視野がチカチカと揺れる
  • 不整脈のように脈が飛ぶ
  • 軽い動悸が続く
  • 身体全体が脈打つ
  • 軽い息苦しさが続く
  • 胸が痛くなる
  • 胸がチクチクする
  • 喉が詰まった感じ
  • 激しい肩こり
  • 首の痛み
  • 手が冷たい
  • 身体がゾクゾクして鳥肌が立つ
  • 背中がピクンピクンする
  • 気が遠くなりそうな感じがする
  • 感情が湧かない
  • 周囲の感じがピーンとこない
  • 雲の中にいるようだ
  • フーっと現実感がなくなる
  • 自分だけ取り残された感じ
  • 胸騒ぎがする
  • そわそわする
  • 神経がぴりっとする
  • 電車が脱線する恐怖
  • 仕事の最中に周囲の壁が自分に向かってくる
  • 普通のスピード感が自分にとっては恐い

以上のような症状をパニック発作を起こした患者は、残遺症状として訴えています。

大野良実の体験から

それまで眠くなる様な場所(床屋、電車など)でも、常に不安を抱える様になり、好きなドライブや旅行も制限がかかるになる中で、うつ状態にも陥り、回復を遅らせることにもなりました。
症状を自覚しましたら、早期に専門医療機関やカウンセリングを受けることをおすすめします。
カウンセリングを受けるにあたっての心配な事、疑問点などあられましたら、お気軽にご相談、お問合せください。

お気軽にお問い合わせください TEL 03-6804-6539 9:00-21:00

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